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강박장애의 원인과 치료 강박 및 관련 장애는 DSM-5에서부터 불안장애와는 별도로 새로운 진단 범주로 나뉩니다. 이 카테고리에는 강박장애, 신체이형장애, 저장장애, 발모장애와 피부뜯기장애 등이 포함되며, 이 장애들은 개인의 의지와 상관없이 반복적이고 지속적인 사고나 행동으로 다양한 부적응적인 문제가 일어납니다. 강박적인 집착과 반복적인 행동이 주된 특징을 이루고 있습니다. 1. 강박장애의 진단 및 주요 증상강박장애는 강박사고와 강박장애가 둘 다 존재할 때 진단합니다. 강박사고란 반복적이고 지속적인 사고, 충동 등으로 침투적이고 원하지 않지만 경험되며 현저한 불안이나 고통을 초래합니다. 또한, 이러한 사고, 충동을 무시하기 위해 강박행동을 통해 이를 약화하려 노력합니다. 강박행동은 손 씻기, 정돈하기, 확인하기와 같은 반복적인 .. 2025. 7. 30.
선택적 무언증의 정의 및 진단기준과 치료 1. 선택적 무언증(Selective Mutism): 침묵 속에 감춰진 불안장애선택적 무언증은 특정 사회적 상황에서 발언을 하지 못하는 일종의 불안장애입니다. 주로 어린이에게 흔히 나타나며, 일반적으로 집과 같은 익숙하고 안전한 환경에서는 원활하게 소통하지만, 학교와 같은 사회적 평가가 이루어지는 장소에서는 전혀 말을 하지 못하는 특징이 있습니다. 이는 단순한 수줍음과 다르며, 언어 능력이나 지능에는 문제가 없는 상태에서 발생한다는 점에서 정확한 진단이 필요합니다. 선택적 무언증은 DSM-5에 따른 '불안장애'로 분류되며, 이러한 장애를 겪는 아이들은 사회적 상황에 직면했을 때 심한 두려움이나 불안을 느끼며 말하지 못하는 심리적 반응을 보이게 됩니다. 이는 단순히 말하기를 꺼리는 것이 아니라 신체적으로 .. 2025. 7. 28.
분리 불안 장애의 원인 및 진단과 치료 방식 1. 분리 불안 장애(Separation Anxiety Disorder)의 정의 및 임상적 특징분리 불안 장애(SAD)는 애착 대상과의 실제 또는 예상되는 분리에 대한 과도하고 부적절한 불안으로 정의되며, 정신 질환 진단 및 통계 편람 제5판(DSM-5)에서 불안 장애로 분류됩니다. SAD는 일반적으로 아동기에 시작되지만 성인기에도 지속되거나 발생할 수 있으며, 단순한 애착 행동을 넘어서는 병적인 불안 반응을 특징으로 하며 일상생활에 상당한 지장을 줄 수 있습니다. 아동은 부모나 보호자와 분리될 때 울고, 신체적으로 불편해하며, 극도로 방어적인 태도를 보일 수 있습니다. 성인은 배우자, 자녀 또는 정서적으로 중요한 타인과 분리될 때 과도하게 집착하거나 불안해질 수 있습니다. DSM-5 진단 기준은 아동의.. 2025. 7. 28.
공황장애의 원인과 치료 방법 1. 공황발작과 공황장애(Panic Disorder)와 공황발작: 갑작스러운 불안의 파도공황장애는 전조 없이 자주 찾아오는 극심한 공황발작이 특징인 불안장애의 일종입니다. 이러한 공황발작은 급작스럽게 발생하는 강한 두려움과 불쾌한 신체적 반응으로 구성되며, 보통 심장의 두근거림, 숨 막힘, 떨림, 땀 분비, 가슴 통증, 어지러움, 그리고 죽음에 대한 두려움 등이 포함됩니다. 공황발작은 대개 몇 분 내에 정점에 이르며, 그 후 몇 시간 동안 피로감과 불안정함이 지속됩니다. DSM-5에서는 공황발작이 반복적으로 발생하고, 이후 발작에 대한 지속적인 우려나 회피 행동이 1개월 이상 이어질 경우 이를 공황장애로 진단합니다. 공황발작과 예기불안이 공황장애의 특징이라 할 수 있습니다. 공황장애는 일반적으로 인구의 .. 2025. 7. 28.
사회불안장애의 개념과 진단기준, 치료적 접근 1. 사회불안장애(Social Anxiety Disorder, SAD)의 개념과 진단 기준사회불안장애는 사람들의 평가나 부정적인 판단에 대해 과도하게 두려워하는 불안 장애입니다. DSM-5에서는 특정 사회적 상황에서 반복적으로 큰 공포가 나타나고, 다른 사람의 시선을 받거나 비판받을 것에 대한 불안이 주요한 진단 요소라고 설명하고 있습니다. 예를 들면 발표, 낯선 사람과의 대화, 식사, 시험 등에서 과도한 불안을 겪는 것이라 할 수 있습니다. 타인과 함께하는 상황에서 얼굴이 붉어지거나 손이 떨리며 말을 제대로 못하거나 땀을 많이 흘리고 심장이 빨리 뛰는 등 여러가지 신체 반응이 나타나며, 이로 인해 사람들과의 만남을 피하려는 경향이 뚜렷해집니다. 이러한 두려움은 사회적이나 직업적 활동에 심각한 제한을 주.. 2025. 7. 24.
광장공포증의 개념과 심리 기전, 공황장애와 다른 점 1. 광장공포증(Agoraphobia)의 개념과 DSM-5 진단 기준광장공포증은 단순히 '넓은 장소에 대한 두려움'으로 정의되지 않습니다. 광장공포증은 도움을 받기 힘들거나 탈출이 불가능하다고 느끼는 상황에서의 심한 불안을 중심으로 합니다. DSM-5 기준에 따르면, 다음의 5가지 상황 중에서 2가지 이상의 상황에서 불안이 생길 경우 진단을 생각해 볼 수 있습니다. (1) 대중교통을 이용할 때, (2) 넓고 열린 공간에 있을 때, (3) 밀폐된 공간에 있을 때, (4) 사람들 속에 있거나 줄을 서 있을 때, (5) 혼자 외출할 때. 중요한 것은 이 불안이 특정 상황보다도 그 상황에서 공황 발작이 일어났을 때 즉시 도움을 받지 못할까 하는 두려움에서 온다는 것입니다. 그래서 광장공포증은 종종 공황장애와 함.. 2025. 7. 23.