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탈억제 사회관여 장애란? 1. 진단 기준과 특징: 경계 없는 대인접촉탈억제 사회관여 장애(Disinhibited Social Engagement Disorder)는 아이가 낯선 사람에게 지나치게 다가가거나 경계 없이 소통하는 행동이 반복적으로 나타나는 것이 주요 증상입니다. 이 장애는 보통 생후 9개월이 지나서 진단되며, 아이가 낯선 성인에게 말하거나 접촉할 때 유아의 발달 수준에 맞지 않는 방식으로 행동하고, 보호자가 없어도 쉽게 다른 사람을 따르거나 안심하는 경향을 보이는 것이 특징입니다. 이러한 아이의 행동은 단순히 사교성이 좋아서가 아니라, 타인과 감정적으로 연결되지 않는 것과 사람간의 경계가 잘 설정되지 않기 때문으로 해석됩니다. DSED 진단을 위해서는 이러한 증상이 12개월 이상 이어져야 하며, 아이의 애착 형성 과.. 2025. 7. 31.
반응성 애착 장애의 개념과 원인, 치료 전략 1. 반응성 애착 장애(RAD)의 개념과 진단 기준반응성 애착 장애(Reactive Attachment Disorder, RAD)는 아동기에 중요하게 여기는 양육자와의 안정적인 관계가 결여될 때 생길 수 있는 정신적, 심리적 장애입니다. DSM-5에서는 이 장애를 외상과 스트레스와 장애 카테고리의 한 유형으로 분류하고 있습니다. RAD는 주로 생후 초기부터 부모가 반복적으로 적절한 돌봄을 주지 않아 돌봄 경험이 부족한 아이들에게서 나타납니다. 이들은 사회적 상호작용에서 매우 수동적인 태도를 보이며, 감정을 표현하는 것이 어렵고, 다른 사람들에게 접근하거나 반응하는 능력이 매우 떨어집니다. DSM-5 진단 기준에 따르면, 아이들은 일관된 돌봄 부족을 경험하고 있으며, 이러한 돌봄 부족은 RAD 환자들이 .. 2025. 7. 31.
급성 스트레스 장애의 진단 및 임상적 개입 1. 급성 스트레스 장애란?급성 스트레스 장애(ASD: Acute Stress Disorder)는 생명에 위협이 되거나 심각한 신체적 피해를 줄 수 있는 트라우마 사건을 겪고 난 뒤, 3일에서 1개월 사이에 나타나는 비교적 짧은 기간의 심리적 반응을 의미합니다. 이 장애는 외상 후 스트레스 장애와 비슷하지만, 증상의 지속 기간이 짧고 조기에 개입하면 만성화되는 것을 막을 수 있기 때문에 중요한 의미를 가지는 장애입니다. 급성 스트레스 장애의 주요 증상은 재경험, 부정적인 감정, 해리현상, 회피적 행동, 과각성의 다섯 가지 그룹으로 나눌 수 있으며, ASD진단을 위해서는 주요 증상 중 최소 9가지 이상의 증상의 발현이 필요합니다. 특히 재경험 증상은 환자가 원하지 않음에도 불구하고 외상이 있었던 불쾌한 기.. 2025. 7. 31.
외상 후 스트레스 장애(PTSD)란? 외상 후 스트레스 장애(Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD)는 DSM-5의 외상- 및 스트레스 사건- 관련장애에 포함되어 있습니다. 여기서 외상 후 스트레스 장애와 관련한 용어를 잠시 정리하자면,*외상(trauma) : 외부로부터 주어진 충격적인 사건에 의해서 입은 심리적 상처. 지진, 해일, 전쟁, 건물 붕괴, 치명적 교통사고, 살인 및 강간, 납치 등의 사건과 같이 생명에 위협을 받을 정도의 극심한 사건들로 인해 받게 된 심리적 상처를 말합니다.*일회적 외상 : 단 한번의 충격적 사건으로 입게된 심리적 외상으로 자연재해, 기술적 재해, 폭력적 범죄, 관계상실 등이 일회성 외상이 될 수 있습니다.*반복적 외상 : 반복적으로 오랫동안 주어진 충격에 의한 심리적 상처로 아동.. 2025. 7. 31.
피부벗기기 장애는 무엇인가 1. 피부벗기기장애란 무엇인가?피부벗기기장애는 자신의 피부를 계속 벗겨내는 충동을 제어하지 못하는 강박적인 행동을 의미합니다. 이 장애는 DSM-5-TR에서 강박 장애 및 관련장애로 분류되었으며, 환자는 손, 얼굴, 팔과 같은 접근 가능한 부위를 반복적으로 긁거나 벗겨내어 피부가 다치거나 피가 나게 하여 감염이 생길 수 있는 상태로 만드는 것입니다. 이것은 단순한 습관이 아니며, 미용상의 문제와도 다릅니다. 피부벗기기 행동으로 인해 환자는 심각한 고통을 감내하게 되고, 일상생활에 큰 영향을 받게 됩니다. 이 장애는 피부를 벗기는 행동을 하기 전에 불안이나 긴장감을 느끼는 것이 통상적이며, 피부를 벗기고 나서는 잠깐의 안도감을 느끼는 것이 특징입니다. 이런 증상은 주로 스트레스를 받는 상황에서 나타나며, .. 2025. 7. 30.
모발 뽑기 장애의 개념과 진단, 치료 1. 모발 뽑기 장애의 개념과 진단 기준 모발 뽑기 장애(Trichotillomania)는 자신의 털을 뽑는 행동을 자주하는 것이 주요 증상입니다. 이러한 행동을 하게 되는 원인은 정신적인 문제가 있기 때문이라 보고 있으며, 모발 뽑기 장애는 강박장애와 관련된 범주에 포함됩니다. 이 질환은 단순히 심심해서 머리카락 등을 뽑는 습관이나 버릇이 아니며, 일시적인 스트레스에 대한 단순한 반응도 아닙니다. 이러한 반복적이고 통제되지 않는 모발뽑기 행동이 심해질수록 환자는 일상적인 활동에 방해를 받을 수 밖에 없으며, 심리적인 고통을 받게 됩니다. 그럼에도 불구하고 스스로 제어하지 못하는 반복적이고 지속적인 행동으로 나타나는 것이 모발뽑기 장애의 특징입니다. DSM-5에서는 반복적으로 머리카락을 뽑아 탈모가 생기.. 2025. 7. 30.

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