연극성 성격장애란 무엇인가?

연극성 성격장애

1. 연극성 성격장애란 무엇인가? 

연극성 성격장애(Histrionic Personality Disorder, HPD)는 감정을 과하게 표현하고 남의 시선을 끌기 위해 지속적으로 행동하는 성격장애 입니다. 연극성 성격장애 환자들은 지나치게 주목받고 싶어 하며, 다른 사람들이 관심을 주지 않을 때 매우 큰 불안이나 우울감을 느끼곤 합니다. DSM-5 진단 기준에 따르면, 이들은 자신의 감정을 과장하고, 다른 사람과의 관계가 피상적이며, 타인의 반응에 지나치게 민감한 경향이 있습니다. 이들은 외모를 이용하여 타인의 관심을 얻어내기를 원하고, 자신의 감정을 드라마틱하게, 즉 연극적으로 표현하는 경향이 흔합니다. 이 성격장애는 보통 성인이 되기 전 초기에 시작되며, 여러 사회적이나 직업적인 문제를 발생시킬 수 있습니다.

2. 발생 원인: 정신역동적, 인지행동적 시각

연극성 성격장애의 원인에 대해 정신역동적 이론은 아이가 무조건적인 사랑을 받지 못하고 초기 애착이 부족했을 때, 주목받기 위해 극단적으로 행동하는 것을 배웠을 가능성에 주목합니다. 만약 부모가 자녀의 감정 표현을 억압하거나 사랑을 조건부로 주었다면, 아이는 과도한 감정 표현으로 남의 관심을 끌려고 하는 경향을 더욱 강하게 가질 수 있게 됩니다. 반면 인지행동 이론은 이 장애가 있는 사람들이 ‘사랑받으려면 매력적이고 극적인 모습이어야 한다’고 잘못된 믿음을 가지고 있다고 말합니다. 보상받은 행동이 반복되면서 점차 성격의 특징으로 자리 잡아 장애가 될 수 있습니다. 또한 유전적인 요인도 이 성격장애의 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.

3. 연극성 성격장애의 주요 증상과 일상생활에서의 어려움

연극성 성격장애가 있는 사람들은 다른 사람들의 관심을 끌려는 행동을 반복적으로 합니다. 감정을 표현할 때 주제가 무엇이든 지나치게 과장되게 표현하며, 대화 중에 자신의 외모를 강조하는 경향이 뚜렷합니다. 그들은 다른 사람과의 관계에서 쉽게 친밀함을 나타내지만, 이러한 관계는 매우 피상적이고, 관계의 지속력도 떨어집니다. 이러한 특성은 직장, 친구 관계, 연애 등에서 갈등을 일으키며, 이들의 충동적인 행동 때문에 자신에게 불리한 상황을 초래히기도 합니다. 또한 타인의 비판에 대해 민감하게 반응하며, 다른 사람이 자신을 무시하는 느낌을 받을 경우 큰 정서적 혼란을 경험할 수 있습니다.

4. 치료적 접근: 인지행동치료와 정신역동치료

연극성 성격장애 치료는 주로 심리치료에 초점을 맞춥니다. 인지행동치료는 내면의 비합리적인 믿음을 인식하고 수정하는 데 중점을 둡니다. 예를 들어, “사랑받으려면 항상 매력적이어야 한다”는 생각을 바꾸고, 감정을 조절하는 능력을 기르는 것이 목표입니다. 정신역동치료는 어린 시절의 애착 경험과 감정 억압이 현재의 과장된 감정 표현과 어떻게 연결되는지를 탐구하고 이해를 높이는 데 도움이 됩니다. 치료 과정에서 상담사에게 의존하거나 인정받고자 하는 욕구가 강하게 나타날 수 있어, 치료의 구조를 잘 세우고 관계의 경계를 설정하는 것이 중요합니다.

5. 대처 전략

연극성 성격장애가 있는 사람들이 일상에서 자신의 감정과 행동을 조절하기 위해 사용할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 첫째, 다른 사람의 관심을 얼마나 필요로 하는지를 인식하고, 그 욕구를 건강한 방법으로 표현하는 연습이 필요합니다. 둘째, 감정을 표현하기 전에 ‘이 감정이 얼마나 강한가? ’, ‘이 표현이 상황에 맞는가? ’를 스스로 질문하는 습관을 기르는 것이 도움이 됩니다. 셋째, 깊은 관계를 맺기 위한 의사소통 연습과 자신을 드러내는 훈련을 통해 얕은 관계에서 벗어나도록 노력해야 합니다. 마지막으로, 일기를 쓰거나 감정을 기록하여 자신의 감정을 객관적으로 바라보고 정서 인식을 높이는 활동이 권장됩니다.